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椎间孔镜BEIS技术

2016-07-15 11:39:18

 

椎间孔镜BEIS技术由解放军第309医院微创骨科主任,白一冰教授于2012年率先提出应用。

脊柱内镜入路的不同

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BEIS技术

  • 源自
  • “Broad  Easy  Immediate  Surgery”缩写
  • 含义:

–   B:更广的手术视野、适应证和扩展空间

–   E:为医患接受并学习的,

–   I:立见效并近距离直接处理病灶的

–   S:可视、解剖清楚的标准化手术

BEIS理论框架

  • 核心概念;神经根与硬膜囊腹侧减压
  • 手术目标:神经根与硬膜囊
  • 技术手段:改良BEIS 通道
  • 理论内涵:技术规范化,操作标准化,手术流程化
  • 标准化之一:手术结束标准明确
  • 标准化之二:减压范围固定

适应症:椎间盘突出症和腰椎管狭窄症为常规手术

  • 结合融合与非融合技术形成组合微创技术,可对脊柱稳定性干预
    • 可治疗2度以内脊柱滑脱,脊柱感染性疾病(结核、布氏病、术后感染等),脊柱不稳、终板炎、临椎病等。
  • 形成保留中后柱的组合微创手术
  • 上腰椎及胸椎后路手术可由椎间孔镜替代

神经根减压松解术镜下结束标准

  1. 神经根周围充分的空间减压
  2. 充分减压后神经根复位回落
  3. 神经根表面血管充盈
  4. 硬膜囊、行走根、出口根均搏动明显
  5. 直腿抬高试验时可见神经根滑动